به نقل از «تسنیم»

خدمات رایگان بیمه سلامت به سه دهک اول جامعه/ انعقاد قرارداد یک هزار مرکز درمانی و بیمارستانی + فیلم

تاریخ انتشار: ۲۹ آبان ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۱۲۱۹۵۳

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل از ارائه خدمات رایگان بیمه سلامت به سه دهک اول جامعه خبر داد و گفت: شاهد به‌روزرسانی پرداختی‌های بیمه سلامت برای مجموعه‌های طرف قرارداد‌ها هستیم.‌ - اخبار استانها -

وحید خلیل‌اللهی در گفت‌وگو با خبرنگار تسنیم در اردبیل‌ اظهار داشت: در گذشته یک‌هزار و 550 نفر از بیماران خاص شامل هموفیلی، تالاسمی، دیالیزی، پیوند کلیه و ام.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

اس زیرپوشش بیمه سلامت بودند که سال گذشته 49 میلیارد تومان برای تأمین هزینه‌های دارویی و درمانی آنها پرداخت شده است.

تشکیل صندوق حمایت از بیماران خاص

وی تصریح کرد: با شکل‌گیری صندوق حمایت از بیماران خاص جمعیت شناسایی شده در این حوزه به 10 هزار نفر رسید تا در 107 گروه بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج امکان پوشش بیماران و پرداخت هزینه‌های درمانی آنها فراهم آید.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل گفت: پنج بیماری به بیش از 107 نوع بیماری در این مدت افزایش یافت که این بیماری‌ها شامل انواع سرطان‌ها، بیماری‌های ژنتیکی، مادرزادی و... است.

خلیل‌اللهی افزود: ما با نشان‌دار کردن این بیماران سعی می‌کنیم تا خدمات مطلوبی را ارائه کنیم و بیش از 90 درصد هزینه‌های دارویی و درمانی آنها پرداخت می‌شود.

برای 51 نوع بیماری خاص بسته خدماتی تعریف شد

وی در بخش دیگری از سخنان خود خاطرنشان کرد: برای 51 نوع بیماری خاص بسته خدماتی تعریف شده تا این بیماران از این بسته‌های خدماتی بهره بگیرند.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل اضافه کرد: قرار است بیش از چهار هزار و 500 نوع بسته خدماتی برای بیماران تدوین و تعریف شود تا بیماران 107 نوع بیماری خاص بتوانند از خدمات ارائه شده بهره‌مند شوند.

15 میلیارد تومان برای بیماران خاص ‌پرداخت شد

خلیل‌اللهی بیان کرد: بیش از 15 میلیارد تومان برای بیماران خاص از طریق ارائه فاکتور پرداخت شده و 13 نفر بیمار اهداکننده کلیه پاداش به میزان 58 میلیون تومان را به ازای اهدای کلیه دریافت کردند.

وی با بیان اینکه تا 97.5 درصد هزینه دارویی بیماران سرطانی از سوی بیمه سلامت پرداخت می‌شود، یادآور شد: 17 هزار نفر در استان اردبیل با بهره‌مندی از خدمات توانبخشی نشاندار شده و تمامی مددجویان تحت پوشش کمیته امداد و بهزیستی از خدمات بیمه سلامت استفاده می‌کنند.

خدمات رایگان بیمه سلامت به سه دهک اول جامعه

خلیل‌اللهی در ادامه سخنان خود تصریح کرد: در کنار مددجویان کمیته امداد و بهزیستی، سه دهک اول جامعه، روستاییان و اقشار نیازمند به صورت رایگان خدماتی را از بیمه سلامت دریافت می‌کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل از نشاندار شدن زوجین نابارور در سطح استان خبر داد و گفت: 90 درصد هزینه درمان نازایی و ناباروری از طریق بیمه سلامت پرداخت شده تا در مراکز درمانی بتوانند خدماتی را دریافت کنند.

10 میلیارد تومان ‌بابت هزینه بیماری نازایی پرداخت شد

وی افزود: 10 میلیارد تومان از بابت هزینه بیماری نازایی پرداخت شده و در 6 ماهه امسال نیز پنج میلیارد تومان در این حوزه برای زوجین نابارور پرداخت شده است.

خلیل‌اللهی در بخش دیگری از سخنان خود خاطرنشان کرد: 2 هزار زوج نابارور نشاندار شده و با تعهدات دارویی خدماتی را از بیمه سلامت دریافت می‌کنند.

وی با بیان اینکه 770 هزار نفر از جمعیت استان زیرپوشش بیمه سلامت هستند، اضافه کرد: 61 درصد جمعیت استان از خدمات بیمه‌ای بهره‌مند هستند و 200 هزار نفر از جمعیت استان که در دهک یک تا پنج قرار دارند از خدمات این بیمه استفاده می‌کنند.

 پرداخت 790 میلیارد تومان هزینه درمانی از سوی بیمه سلامت 

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل بیان کرد: بیمه سلامت در کنار ارائه خدمات به مشمولان دهک‌های پایین به صورت رایگان سعی می‌کند تا بر اساس دهک‌بندی اعلام شده از طریق وزارت رفاه خدمات‌رسانی خود را انجام دهد که امیدواریم با دهک‌بندی جدید خانوارها زمینه برای ارائه خدمات عادلانه به گروه‌های مختلف فراهم آید.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل در بخش دیگری از سخنان خود یادآور شد: سال گذشته 790 میلیارد تومان هزینه درمانی از سوی بیمه سلامت برای اقشار مختلف مردم و در قالب بیمه روستایی پرداخت شده که اگر این پرداختی‌ها انجام نمی‌شد، این مبلغ از جیب بیمه‌شدگان پرداخت می‌شد.

با اجرای طرح دارویار ‌یارانه دارو از طریق بیمه‌ها تأمین شد

خلیل‌اللهی تصریح کرد: امسال نیز در 6 ماهه اول 550 میلیارد تومان هزینه درمانی پرداخت کردیم که پیش‌بینی می‌کنیم تا آخر امسال این رقم به یک هزار و 200 میلیارد تومان افزایش پیدا کند.

وی به حذف ارز ترجیحی از روند تولید و واردات دارو اشاره کرد و گفت: از مردادماه سال گذشته با اجرای طرح دارویار سعی بر این بوده تا یارانه از طریق بیمه‌ها تأمین شود که هزینه ماهانه تأمین دارو در این استان 27 میلیارد تومان است که با همکاری 200 داروخانه بیماران می‌توانند داروهای خود را تهیه کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل افزود: در بحث کمبود دارو مشکلات گذشته رفع شده و ما کمترین نارسایی را در توزیع دارو شاهد هستیم و سعی بر این است تا با کنترل‌های بیمه سلامت، داروهای بیماران خاص در کوتاهترین زمان پرداخت شود.

انعقاد قرارداد بیمه سلامت با یک‌هزار و 15 مؤسسه درمانی و بیمارستانی

خلیل‌اللهی به انعقاد قرارداد بیمه سلامت با یک‌هزار و 15 مؤسسه درمانی و بیمارستانی اشاره کرد و ادامه داد: تا مهرماه هزینه داروخانه‌ها از سوی بیمه سلامت پرداخت شده و پرداختی ما به دانشگاه علوم پزشکی نیز تا شهریورماه انجام شده و شاهد به‌روزرسانی پرداختی‌های بیمه سلامت برای مجموعه‌های طرف قرارداد است.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل در مورد نظام ارجاع بیان کرد: نظام ارجاع به صورت موقت توسط بیمه سلامت اجرایی شد اما قرار است با همکاری علوم پزشکی نظام ارجاع به صورت مناسب و مطلوب اجرایی و عملیاتی شود.

.

انتهای پیام/131/.

منبع: تسنیم

کلیدواژه: مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل سوی بیمه سلامت میلیارد تومان بیماران خاص پرداخت شده نوع بیماری خلیل اللهی سه دهک اول سخنان خود یک هزار هزار نفر

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.tasnimnews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «تسنیم» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۱۲۱۹۵۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

تبادل الکترونیک پرونده بیماران از اطاله دادرسی جلوگیری می کند

به گزارش خبرگزاری مهر، عباس مسجدی، در جلسه شورای معاونین سازمان که با حضور سیدرضا مظهری رئیس مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشتبرگزار شد، گفت: امکان دسترسی برخط به پرونده‌های بیمارستانی افرادی که برای تعیین خسارت به مراکز پزشکی قانونی مراجعه می‌کنند یکی از درخواست‌های جدی سازمان در سال‌های گذشته بود که خوشبختانه با همکاری مناسب وزارت بهداشت این امکان به تازگی محقق شده است.

وی افزود: درخواست پرونده‌های بیمارستانی از برخی مراجعین پزشکی قانونی که برای اعلام نظر کارشناسی نیاز به تکمیل پرونده دارند وقت زیادی از مردم تلف می‌کند اما خوشبختانه با فراهم شدن امکان تبادل الکترونیک این پرونده‌ها، ضمن عدم نیاز به مراجعه حضوری مراجعین به مراکز درمانی برای دریافت تصاویر پرونده‌های بالینی، از اطاله دادرسی جلوگیری و سرعت در اظهار نظر کارشناسی افزایش خواهد یافت.

مسجدی با اظهار امیدواری در خصوص ادامه دار بودن اجرای این طرح، خاطرنشان کرد: فراهم شدن این امکان برای کارشناسان سازمان در راستای پاسخ‌دهی سریع‌تر به مراجعین و تسهیل ارائه خدمت به آنان بسیار مهم است و مراجعین سازمان نیز که عمدتاً افراد متألم و آسیب دیده هستند، از آن منتفع خواهند شد لذا امیدواریم زین پس همکاری‌های بین وزارت بهداشت و سازمان پزشکی قانونی کشور برای خدمت رسانی هرچه بهتر به مردم تداوم داشته باشد.

پیگیری‌های پزشکی قانونی برای تسهیل امور مراجعین قابل تقدیر است

در ادامه این جلسه سید رضا مظهری رئیس مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت، گفت: پیگیری و مطالبه پزشکی قانونی برای راه اندازی و فعال شدن سامانه دسترسی به پرونده‌های بیمارستانی مراجعین به منظور تسهیل امور مردم قابل تقدیر و قدردانی است.

وی افزود: موضوع تبادل اسناد بین وزارت بهداشت و سازمان پزشکی قانونی یکی از اهداف برنامه رگلاتور-اپراتور وزارت بهداشت در قالب برنامه پنج ساله هفتم است که به صورت پروژه‌ای مشترک با پزشکی قانونی اجرا خواهد شد.

مظهری اظهار داشت: در حال حاضر تمام زیر ساخت‌های لازم برای برقراری این تبادل فراهم شده است و پیش بینی می‌شود تا پایان ماه جاری (اردیبهشت ۱۴۰۳) امکان این دسترسی در مراکز پزشکی قانونی سراسر کشور فراهم شود.

به گفته رئیس مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در قالب این اقدام و از طریق این سامانه کارشناسان پزشکی قانونی که در خصوص میزان و نوع خسارت و آسیب‌های وارد شده به مراجعین اظهار نظر کارشناسی می‌کنند، می‌توانند به جزئیات پرونده‌های بیمارستانی و مراحل درمان او دسترسی داشته باشند و به این واسطه، پاسخ‌دهی در زمان سریع‌تری به مردم صورت گیرد.

گفتنی است در این جلسه معاونین و جمعی از مدیران کل سازمان پزشکی قانونی کشور و حسن واعظی رئیس مرکز مرکز مدیریت بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نیز حضور داشتند.

کد خبر 6092106